近日，泰达医院普外二科为一位胰腺癌患者成功完成根治性胰十二指肠切除术术后患者良好，已顺利出院。
张晖主任术中
病历回顾
近日，一男性60岁患者邵某，以“急性胰腺炎、胰腺占位性病变”就诊泰达医院急诊，收住普外二科进行系统性治疗。
术前
本次患者住院后，经平扫CT检查显示胰头增大且密度不均，伴胰胆管扩张，少量盆腔积液；增强CT提示胰头囊样肿物伴胰管扩张，怀疑是胰腺导管内乳头状粘液肿瘤。肿瘤标记物 CA199明显增高，提示胰腺癌可能。
详细的术前评估后，张晖主任考虑患者胰头部占位性病变，不除外高级别上皮内瘤变已恶变为胰腺癌，建议手术治疗。
术中
完善术前准备后，在麻醉科完美配合下，张晖主任带领其团队成员通力协作，给患者行根治性胰十二指肠切除术，即进行胰腺部分切除，加上远端胃切除和胆囊切除，以及消化道重建，即胰肠吻合，并进行胃肠吻合和胆肠吻合，手术历时约3个多小时，过程顺利。
术后
在医护团队悉心治疗、护理下，术后患者恢复良好，没有胰漏、出血、感染等严重并发症发生，术后2周痊愈出院。术后病理回报为胰腺腺癌(高-中分化)。接下来，普外二科将继续为患者进行定期复查及术后系统性化疗。此次胰十二指肠切除术的成功开展，标志着泰达医院胰腺肿瘤手术技术精益求精，日臻完善。性胰十二指肠切除术
目前唯一可能根治胰头癌的治疗方法，但这项手术非常复杂、术后并发症及死亡率较高，是目前普外科除肝脏移植外最复杂的手术之一，被称为普通外科手术的“珠穆朗玛峰”。
手术中需要切除胆囊、胆总管、胰头部、部分胃、十二指肠、部分空肠，同时因胰腺癌极容易通过淋巴结转移，还需同时完成胰头周围淋巴结清扫。
此外，切除只是该手术的前半部分，在完整切除这些器官组织后，还需要重建消化道，完成多个吻合，包括胰腺-空肠吻合（胰肠吻合）、胆管-空肠吻合（胆肠吻合）、胃-空肠吻合（胃肠吻合）。
