在医学领域，超声引导下的脓肿穿刺技术正发挥着越来越重要的作用。该技术借助超声仪器的实时引导，能够精准定位脓肿的位置与大小，随后通过穿刺针置管将脓液引流，从而达到治疗脓肿的目的。令人欣喜的是，大部分接受超声引导下脓肿穿刺治疗的患者，都能迅速缓解疼痛，感染症状明显减轻，疗效显著的同时，还能避免手术带来的风险与创伤。
病例介绍
近日，一位 82 岁的男性，无明显诱因地出现了右上腹间断性钝痛，并伴有腰背部疼痛。2024 年 11 月 11 日，外院超声检查提示其患有肝多发囊肿、胆囊炎以及胆囊多发结石。11 月 19 日，外院腹部 CT 进一步提示存在肝脓肿的可能性，化验结果也显示白细胞、胆红素、谷丙及谷草转氨酶均升高。经过对症处理后，症状虽有所缓解，为寻求进一步诊治，患者到泰达医院就诊，并以“肝脓肿？多发性肝囊肿？胆囊结石伴胆囊炎”的诊断收住院。
这位高龄患者同时还患有高血压、糖尿病、脑梗等多种基础疾病。如此复杂的病情，使得患者无法耐受手术治疗，而且长时间的抗生素治疗还可能导致肝肾功能不全。然而，患者连续多日高烧不退，情况十分危急。关键时刻，医院迅速组织多学科会诊，经过严谨讨论，决定为患者实施超声引导下经皮经肝肝脓肿穿刺置管引流术。
术后仅第三天，患者的右上腹疼痛及不适症状就得到了明显缓解。数日后，又进行了第二个肝脓肿穿刺引流术。随后，引流液由脓性成功转为清亮液体，患者进食后未再出现腹痛、腹胀等症状。化验结果显示，白细胞、中性粒细胞均已恢复正常，患者一般状态良好，只需定期复查即可。
